症状・疾患

逆流性食道炎は、いったん胃に入った食べ物や胃液が食道に逆流する疾患です。
症状として代表的なのは、胸やけや吞酸（胃酸の逆流による酸っぱみやにがみ、げっぷ）、のどの違和感や嘔吐などです。また、食道には胃酸に耐える能力がないので、炎症が起きますし、びらん（粘膜がただれる状態）や潰瘍ができることもあり得ます。
逆流性食道炎は過去の日本では少ない疾患でしたが、近年食生活の変化などで発症例が増えています。

過敏性腸症候群（IBS）は、腹痛や膨満感・下痢・便秘などの症状が繰り返し起こる腸の機能的な障害です。ストレスや食事、生活習慣が症状を引き起こすことがありますが、腸に明らかな異常は見られません。

ピロリ菌に感染すると胃潰瘍や胃腸炎のほか、胃がんなどの疾患を発症するリスクが上がります。日本人は50代以上で7～8割程度の人がピロリ菌に感染していると言われているので、中年以上の方は前向きに検査することをおすすめします。
ピロリ菌は正式にはヘリコバクター・ピロリ菌と名づけられており、胃の粘膜に生息します。胃酸は非常に強い酸性の物質ですが、ピロリ菌はアルカリ性の物質を出して酸を中和することで胃の内部に生息することを可能とする細菌です。

「潰瘍」とは組織の一部が欠損した状態であり、胃潰瘍は胃壁がダメージを受けて欠けた状態を指します。
胃壁は複数の層で構成されていますが、粘膜層（最も胃の内側：食したものが触れる層）で起こる欠損は「胃びらん」と呼ばれます。胃潰瘍は粘膜層を超えて奥側で起こる欠損で、その厚さは2～3ミリを超えます。また、さらに奥の層まで欠損した場合は、治療の傷痕として「潰瘍瘢痕」が残ります。

便秘や長時間座りっぱなしで肛門に負担がかかると、痔を引き起こすことがあります。強くいきむことで血行障害が起き、いぼ痔（痔核）になることがあります。また、硬い便が肛門を傷つけ、切れ痔（裂肛）を引き起こすこともあります。

食後のもたれや心窩部灼熱感、心窩部痛や早期飽満感のひとつ以上を6ヶ月以上前から感じており、それが3ヶ月以上続いているのに、胃カメラなどの検査を実施しても病変が見つからなかった場合、機能性ディスペプシアと診断されます。胃に関する症状で医療機関を利用した人の4～5割程度の人が機能性ディスペプシアと診断されますし、健康診断でも1割以上の確率で見つかるため、患者数が多い疾患です。

潰瘍性大腸炎は、大腸の粘膜と粘膜下層に炎症が起こり、びらんや潰瘍が形成される疾患です。直腸は必ず炎症を起こします。原因は不明ですが、ストレスや免疫異常が関与していると考えられています。この病気は主に30歳以下の成人に多く、長期にわたって炎症が続くと、症状が悪化する傾向があります。持続的な下痢や血便が特徴的で、免疫機構に関係しており、全身的な疾患とされています。

感染性胃腸炎は、ウイルスや細菌・寄生虫などによって引き起こされる胃や腸の炎症です。主な症状は、下痢・嘔吐・腹痛・発熱などで、感染経路は食べ物や水、接触を通じて広がります。特にノロウイルスやロタウイルスが一般的な原因です。治療は症状の緩和が中心で、脱水症状の予防が重要です。

アニサキスは海洋の哺乳類や魚介類に寄生する線虫の一種です。私たちが食べる魚介類にも寄生しており、人間が摂取することがあります。アニサキスは人間の体内で成長することはなく、長期間生き続けることはありませんが、生きている間は激しい腹痛などの症状を引き起こすことがあります。そのため、注意が必要です。

大腸ポリープとは、大腸の粘膜部に発生する、イボのように隆起した組織です。また、大腸ポリープには腫瘍性のものと非腫瘍性のものがあり、腫瘍性の場合は将来がん化する可能性があります。
大腸ポリープは初期段階では自覚症状がないですが、大きくなると大腸の内腔を塞いでしまうこともあります。すると便が通りにくくなりますから、腹痛や便秘、下痢などの症状が出ることがありますし、便の通過時に出血を伴うケースも見られます。

大腸がんの発症率は50歳を超えると高くなることが知られています。また、女性よりも男性の方が大腸がんを発症しやすく、死亡率が高いことも判明しています。
大腸がんは進行が遅い特徴をもつため、早い段階で適切な治療が受けられれば根治も可能な疾患です。一方、発見が遅れた場合、根治が困難になりがちです。大腸がんは初期には症状がないケースが多いため、定期的に大腸がん検診を受けることをおすすめします。

食道がんは食道の粘膜部にできるがんで、日本では9割以上が扁平上皮に発症します。また、比較的男性に多く、60～70歳での発症が多い疾患です。
症状としては胸やのどの違和感のほか、食べ物がつかえる感覚や胸がしみる感覚、吐しゃ物に血が混じることなどが見られます。状況が進行すると、胸や背中が痛むようになったり、気管や気管支にがんが広がって血痰が出たりすることもあります。さらに転移によって声のかすれや体重減少なども起こります。

胃がんとは胃粘膜に発症するがんであり、進行状況によって早期胃がんと進行胃がんに分類されます。早期胃がんは浸潤が胃粘膜から粘膜下層までで収まっている場合を指しますが、進行胃がんはさらに深い位置にある固有筋層までおよびます。
胃がんは初期にはほとんど自覚症状がないので気づきにくいですし、ある程度進行しても無症状なこともあります。そのため、何らかの検査を受けた時に見つかることも多い疾患です。

肝臓に対して脂肪が大きく蓄積された状態を脂肪肝と呼びます。
そもそも肝臓はエネルギーとしての脂肪を作る器官ですが、エネルギー消費よりも脂肪を作る量が多い場合、肝臓に脂肪が蓄積されていきます。そのようにして全肝細胞の3割以上が脂肪化した場合を、脂肪肝と呼びます。
肝臓は異常があっても自覚症状を発しないため、気づかないうちに状態が悪化することもある臓器です。そのため脂肪肝と診断された場合、自覚症状がなくても早めに対処しましょう。

糖尿病になると、インスリン（血液中のブドウ糖量をコントロールする役割をもつホルモン）の分泌量や機能が低下するため、血糖値が高い状態が続きます。それが持続されると次第に血管がダメージを受けていきますし、動脈硬化も起こります。
その結果、心臓や脳、腎臓などの重篤な疾患につながる可能性があるのに加え、失明や足の切断などのリスクもあります。また、糖尿病の合併症は多数ありますし、血糖値が著しく高い場合は昏睡状態になることもあり得ます。

そもそも「血圧」とは、心臓が送り出す血液が動脈の血管壁におよぼす圧力を示しています。
そのため、血圧が高い状態が続くと、血管壁がダメージを受けやすく、動脈硬化も進行して血管がもろくなります。その結果、脳梗塞や心筋梗塞、腎疾患などの重篤な病気を起こす危険性が増大します。ただし高血圧自体は自覚症状が少ないので、放置されがちです。このような特徴があることから、高血圧はサイレントキラーとも呼ばれます。

高脂血症とは、血液の中の中性脂肪やコレステロールの比率が高い状態が続く疾患です。高脂血症を発症しても、発熱や痛みなどの自覚症状はほとんどありません。そのため放置されることが多いのがこの疾患の大きな特徴です。
高脂血症を放置したまま生活を続けていると、過剰な脂質が血管にたまって血流が悪くなりますし、動脈硬化も進みます。その結果、脳梗塞や心筋梗塞などの重篤な疾患に至ることもあります。これを踏まえて、血液検査などで状態の把握に努めましょう。

睡眠時無呼吸症候群は、睡眠中に呼吸が繰り返し止まる病気で、空気の通り道（上気道）が狭くなることが原因です。これにより、十分な睡眠が取れず、日中の眠気や集中力低下、高血圧、心疾患などのリスクが高まります。治療にはCPAP（持続陽圧呼吸療法）などが使用されます。

高尿酸血症は、血液中の尿酸値が正常範囲を超えて高くなる状態で、痛風や腎臓病のリスクが増す可能性があります。主な原因は、尿酸の生成過剰や排泄不足です。

血便・下血は便に血が混じる症状で、消化器系の異常を示すことがあります。
原因としては、痔や腸の炎症、潰瘍、腫瘍などが考えられます。早期の医師の診断が重要です。

腹痛は、腹部に感じる痛みで、消化器系や他の内臓の異常が原因となることがあります。食事・ストレス・感染症・消化不良・炎症性疾患などが主な原因です。
痛みの種類や場所によって、原因を特定するためには医師の診断が必要です。

胃もたれは、食後に感じる胸や腹部の重苦しい感覚で、消化不良や胃酸過多が原因で起こります。
食べ過ぎや脂っこい食事、ストレスなども影響します。繰り返す場合は、胃炎や胃潰瘍などの可能性もあるため、適切な対処が必要です。

ゲップは、胃に溜まった空気やガスが口から排出される現象です。食事中に空気を飲み込んだり、炭酸飲料を摂取したりすると発生します。通常は自然な反応ですが、頻繁なゲップや胸焼けを伴う場合は、胃腸の不調や逆流性食道炎の兆候かもしれません。

おならは、腸内で発生したガスが肛門から排出される現象です。食事中に空気を飲み込んだり、腸内での消化過程でガスが発生したりすることが原因です。一般的には自然な体の反応ですが、頻繁におならが出る場合や臭いが強い場合は、食生活や腸内環境の改善が必要かもしれません。

便潜血検査が陽性という結果は、便に血液が含まれていることを示しています。これは消化管のどこかで出血が起きている可能性があるため、消化器系の疾患が疑われます。陽性結果が出た場合、さらに詳細な検査が必要です。

胃がん検診で異常が見つかった場合、胃に腫瘍や異常な病変がある可能性があります。検査結果により、早期のがんや前がん状態が示唆されることがあります。異常が見つかった場合は、追加の精密検査（内視鏡検査など）を受け、早期発見と早期治療が重要です。